Wechselwirkung zwischen Bupivacain und Adrenalin und Ropivacain
Bupivacain und Adrenalin und Ropivacain: Beide FDA-Fachinformationen versehen diese Kombination mit den stärksten Formulierungen, etwa einer Gegenanzeige, einem umrahmten Warnhinweis (Boxed Warning) oder der Anweisung, sie zu vermeiden.
Nicht ohne ärztliche Anleitung kombinieren. Die unten zitierten Formulierungen der Fachinformation sind die stärksten, die die FDA verwendet.
Was die FDA-Fachinformationen sagen
Aus der FDA-Fachinformation zu Ropivacain (Naropin) · Stand 2026-07-17
Historically, pregnant patients were reported to have a high risk for cardiac arrhythmias, cardiac/circulatory arrest and death when 0.75% bupivacaine (another member of the amino amide class of local anesthetics) was inadvertently rapidly injected intravenously.
When clinical conditions permit, consideration should be given to employing local anesthetic solutions, which contain epinephrine for the test dose because circulatory changes compatible with epinephrine may also serve as a warning sign of unintended intravascular injection.
When clinical conditions permit, the test dose should contain an appropriate dose of epinephrine to serve as a warning of unintentional intravascular injection.
If injected into a blood vessel, this amount of epinephrine is likely to produce a transient "epinephrine response" within 45 seconds, consisting of an increase in heart rate and systolic blood pressure, circumoral pallor, palpitations and nervousness in the unsedated patient.
The test dose itself may produce a systemic toxic reaction, high spinal or epinephrine-induced cardiovascular effects.
Aus der FDA-Fachinformation zu Bupivacain und Adrenalin (Marcaine) · Stand 2026-05-29
If coadministration of other local anesthetics with MARCAINE / MARCAINE WITH EPINEPHRINE cannot be avoided, monitor patients for neurologic and cardiovascular effects related to local anesthetic systemic toxicity [see Dosage and Administration (2.1) , Warnings and Precautions (5.2) ] .
…Examples Nitrates/Nitrites nitric oxide, nitroglycerin, nitroprusside, nitrous oxide Local anesthetics articaine, benzocaine, bupivacaine, lidocaine, mepivacaine, prilocaine, procaine, ropivacaine, tetracaine Antineoplastic agents cyclophosphamide, flutamide, hydroxyurea, ifosfamide, rasburicase Antibiotics dapsone, nitrofurantoin, para-aminosalicylic acid, sulfonamides…
Monitor for neurologic and cardiovascular effects when additional local anesthetics are administered.
Drugs Associated with Methemoglobinemia Patients who are administered MARCAINE / MARCAINE WITH EPINEPHRINE are at increased risk of developing methemoglobinemia when concurrently exposed to the following drugs, which could include other local anesthetics [see Warnings and Precautions (5.3) ] .
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Im Wechselwirkungscheck öffnenKeine medizinische Beratung. Interaction Checker zitiert Texte aus FDA-Fachinformationen und NIH-Faktenblättern. Ob eine Wechselwirkung für Sie von Bedeutung ist, hängt von Dosierung, Einnahmezeitpunkt, Nieren- und Leberfunktion und weiteren Erkrankungen ab. Lassen Sie das in der Apotheke oder von Ihrer Ärztin bzw. Ihrem Arzt bestätigen.