Wechselwirkung zwischen Felbamat und Valproinsäure
Felbamat und Valproinsäure: Beide FDA-Fachinformationen versehen diese Kombination mit den stärksten Formulierungen, etwa einer Gegenanzeige, einem umrahmten Warnhinweis (Boxed Warning) oder der Anweisung, sie zu vermeiden.
Nicht ohne ärztliche Anleitung kombinieren. Die unten zitierten Formulierungen der Fachinformation sind die stärksten, die die FDA verwendet.
Was die FDA-Fachinformationen sagen
Aus der FDA-Fachinformation zu Valproinsäure (VALPROIC ACID) · Stand 2024-05-02
Children under the age of two years are at a considerably increased risk of developing fatal hepatotoxicity, especially those on multiple anticonvulsants, those with congenital metabolic disorders, those with severe seizure disorders accompanied by mental retardation, and those with organic brain disease.
In patients over two years of age who are clinically suspected of having a hereditary mitochondrial disease, valproic acid oral solution should only be used after other anticonvulsants have failed.
Hepatic enzyme-inducing drugs (e.g., phenytoin, carbamazepine, phenobarbital, primidone, rifampin) can increase valproate clearance, while enzyme inhibitors (e.g., felbamate) can decrease valproate clearance.
Felbamate A study involving the co-administration of 1,200 mg/day of felbamate with valproate to patients with epilepsy (n = 10) revealed an increase in mean valproate peak concentration by 35% (from 86 to 115 mcg/mL) compared to valproate alone.
Increasing the felbamate dose to 2,400 mg/day increased the mean valproate peak concentration to 133 mcg/mL (another 16% increase).
Aus der FDA-Fachinformation zu Felbamat (Felbatol) · Stand 2025-08-15
IT IS NOT KNOWN WHETHER CONCOMITANT USE OF OTHER ANTIEPILEPTIC DRUGS AND/OR OTHER DRUGS AFFECT THE INCIDENCE OF HEPATIC FAILURE.
Use in Conjunction with Other Antiepileptic Drugs (see DOSAGE AND ADMINISTRATION ) The addition of Felbatol ® to antiepileptic drugs (AEDs) affects the steady-state plasma concentrations of AEDs.
CBZ epoxide ↓ ↑ ↓ Phenobarbital ↑ ↓ Specific Effects of Felbatol® on Other Antiepileptic Drugs Phenytoin Felbatol ® causes an increase in steady-state phenytoin plasma concentrations.
Effects of Other Antiepileptic Drugs on Felbatol ® Phenytoin Phenytoin causes an approximate doubling of the clearance of Felbatol ® (felbamate) at steady-state and, therefore, the addition of phenytoin causes an approximate 45% decrease in the steady-state trough concentrations of Felbatol ® as compared to the same dose of Felbatol ® given as monotherapy.
The net effect of these interactions is summarized in Table 2: Table 2 Steady-State Plasma Concentrations of Felbatol When Coadministered With Other AEDs AED Coadministered AED Concentration Felbatol ® Concentration Phenytoin ↑ ↓ Valproate ↑ ↔ No significant effect.
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Im Wechselwirkungscheck öffnenKeine medizinische Beratung. Interaction Checker zitiert Texte aus FDA-Fachinformationen und NIH-Faktenblättern. Ob eine Wechselwirkung für Sie von Bedeutung ist, hängt von Dosierung, Einnahmezeitpunkt, Nieren- und Leberfunktion und weiteren Erkrankungen ab. Lassen Sie das in der Apotheke oder von Ihrer Ärztin bzw. Ihrem Arzt bestätigen.