Interação entre Nirmatrelvir + ritonavir e Quinina

Nirmatrelvir + ritonavir e Quinina: a bula profissional de Quinina sinaliza esta combinação com a linguagem mais forte, como uma contraindicação, uma advertência em caixa preta ou uma instrução para evitá-la.

Grave

Não combine sem a orientação de um prescritor. A linguagem da bula abaixo é a mais forte que a FDA usa.

O que dizem as bulas da FDA

Da bula de Quinina (QUININE SULFATE) · em vigor desde 2025-10-31

Grave

Therefore, the concomitant administration of ritonavir with quinine sulfate capsules should be avoided [see also DRUG INTERACTIONS ( 7.2 )] .

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Grave

However, due to the significant effect of ritonavir on quinine pharmacokinetics, the concomitant administration of quinine sulfate capsules with ritonavir should be avoided [see also DRUG INTERACTIONS ( 7.1 )] .

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Moderada

Ritonavir In healthy subjects who received a single oral 600 mg dose of quinine sulfate with the 15 th dose of ritonavir (200 mg every 12 hours for 9 days), there were 4-fold increases in the mean quinine AUC and C max , and an increase in the mean elimination half-life (13.4 hours versus 11.2 hours), compared to when quinine was given alone.

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Moderada

Although a causal relationship between a specific drug and the arrhythmia was not established in this case, erythromycin is a CYP3A4 inhibitor and has been shown to increase quinine plasma levels when used concomitantly.

Advertências e precauçõespor classe de medicamentosVer a bula no DailyMed
Moderada

Ketoconazole (CYP3A4 Inhibitor) In a crossover study, healthy subjects (N=9) who received a single oral dose of quinine hydrochloride (500 mg) concomitantly with ketoconazole (100 mg twice daily for 3 days) had a mean quinine AUC that was higher by 45% and a mean oral clearance of quinine that was 31% lower than after receiving quinine alone.

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Não é aconselhamento médico. Interaction Checker cita o texto das bulas da FDA e fichas informativas do NIH. A importância de uma interação para você depende das doses, dos horários, da função renal e hepática e de outras condições de saúde. Confirme com um farmacêutico ou com o prescritor.