Suplementos, alimentos e álcool

O álcool soma-se ao efeito sedativo de muitos medicamentos, sobrecarrega o fígado e altera a forma como alguns medicamentos são absorvidos e eliminados.

A cafeína é um estimulante eliminado pela enzima CYP1A2; os medicamentos que bloqueiam essa enzima podem fazer com que o café tenha um efeito muito mais forte.

O chá verde contém cafeína e vitamina K, e foi demonstrado que reduz os níveis no sangue de pelo menos um betabloqueador.

Suspeita-se que o cranberry aumente o efeito da varfarina, embora os estudos sejam divergentes.

O cálcio dos laticínios se liga a alguns antibióticos e a outros medicamentos no intestino e bloqueia a absorção deles.

A toranja e o suco de toranja bloqueiam a enzima CYP3A4 na parede do intestino, de modo que uma quantidade maior de certos medicamentos chega à corrente sanguínea.

Os suplementos de alho podem afinar levemente o sangue e interferir em pelo menos um medicamento para o HIV.

O cardo-mariano é tomado para o fígado e pode inibir algumas enzimas que metabolizam medicamentos.

A CoQ10 é quimicamente semelhante à vitamina K e pode enfraquecer o efeito da varfarina.

Os suplementos de cúrcuma são muito mais concentrados do que o tempero e são sinalizados com mais frequência junto com anticoagulantes.

A equinácea estimula o sistema imunológico e inibe algumas enzimas CYP.

A erva-de-são-joão é um dos suplementos mais propensos a interações: induz a CYP3A4 e a glicoproteína P, o que reduz os níveis de muitos medicamentos de prescrição.

O ginkgo é mais conhecido por somar-se ao risco de sangramento com anticoagulantes.

Há relatos de que o ginseng altera o efeito da varfarina e reduz o açúcar no sangue.

Há relatos de que a glicosamina e a condroitina elevam o INR em pessoas que tomam varfarina.

A melatonina soma-se à sonolência causada por medicamentos sedativos e é eliminada pela enzima CYP1A2.

Os ácidos graxos ômega-3 têm um leve efeito antiplaquetário, que importa principalmente junto com anticoagulantes.

Os antiácidos elevam o pH do estômago e contêm íons metálicos que se ligam a muitos medicamentos, o que reduz a absorção deles.

O THC soma-se à sedação causada por muitos medicamentos e é metabolizado por enzimas CYP que outros medicamentos bloqueiam ou induzem.

O CBD inibe várias enzimas CYP e tem interações documentadas com alguns medicamentos para convulsões e anticoagulantes.

A fumaça (não a nicotina em si) induz a enzima CYP1A2, o que reduz os níveis de alguns medicamentos no sangue; parar de fumar pode, então, fazer esses níveis subirem.

Vários medicamentos reduzem o folato, e o ácido fólico, por sua vez, pode alterar o funcionamento de alguns deles.

O cálcio se liga a vários medicamentos no intestino e bloqueia a absorção deles; separar as doses por algumas horas geralmente resolve.

O ferro forma quelatos com vários antibióticos e com o medicamento da tireoide, e os redutores da acidez do estômago diminuem a quantidade de ferro que você absorve.

Os suplementos de magnésio e os antiácidos se ligam a alguns antibióticos e medicamentos para os ossos, e vários medicamentos comuns alteram os níveis de magnésio.

Os suplementos de potássio e os substitutos do sal podem elevar o potássio a níveis perigosos quando combinados com medicamentos que também retêm potássio.

Os redutores comuns da acidez do estômago e a metformina diminuem a absorção de B12 ao longo do tempo.

Alguns medicamentos reduzem os níveis de vitamina D; com diuréticos tiazídicos, a vitamina D pode elevar demais o cálcio no sangue.

A vitamina E em doses altas pode inibir a agregação das plaquetas e somar-se ao risco de sangramento dos anticoagulantes.

A vitamina K (nos suplementos e nas folhas verdes) neutraliza diretamente a varfarina, por isso manter uma ingestão constante importa mais do que evitá-la.

O zinco se liga a alguns antibióticos no intestino, e alguns medicamentos aumentam a perda de zinco.