Wechselwirkung zwischen Digoxin und Spironolacton und Hydrochlorothiazid
Digoxin und Spironolacton und Hydrochlorothiazid: Beide FDA-Fachinformationen versehen diese Kombination mit den stärksten Formulierungen, etwa einer Gegenanzeige, einem umrahmten Warnhinweis (Boxed Warning) oder der Anweisung, sie zu vermeiden.
Nicht ohne ärztliche Anleitung kombinieren. Die unten zitierten Formulierungen der Fachinformation sind die stärksten, die die FDA verwendet.
Was die FDA-Fachinformationen sagen
Aus der FDA-Fachinformation zu Spironolacton und Hydrochlorothiazid (Spironolactone and Hydrochlorothiazide) · Stand 2026-02-10
Thiazide-induced electrolyte disturbances, i.e. hypokalemia, hypomagnesemia, increase the risk of digoxin toxicity, which may lead to fatal arrhythmic events (see Precautions ).
Digoxin: Spironolactone has been shown to increase the half-life of digoxin.
Monitor serum digoxin levels and adjust dose accordingly.
This may result in increased serum digoxin levels and subsequent digitalis toxicity.
Aus der FDA-Fachinformation zu Digoxin · Stand 2025-04-10
…Conivaptan 33% 43% Diltiazem 20% NA Indomethacin 40% NA Mirabegron 29% 27% Nefazodone 27% 15% Nifedipine 45% NA Propantheline 24% 24% Quinine NA 33% Rabeprazole 29% 19% Saquinavir 27% 49% Spironolactone 25% NA Telmisartan 20 to 49% NA Ticagrelor 31% 28% Tolvaptan 30% 20% Trimethoprim 22 to 28% NA Digoxin Concentrations Increased, but Magnitude is Unclear Alprazolam,…
Serum potassium levels should be carefully monitored when digoxin is given to patients at high risk of hypokalemia ( e.g. , those receiving diuretics, corticosteroids, or other drugs that commonly lead to potassium loss; those with gastrointestinal losses through diarrhea, vomiting, or nasogastric suction; or those with potassium-losing endocrinopathies or nephropathies).
In some assays, spironolactone, canrenone and potassium canrenoate may be falsely detected as digoxin, at levels up to 0.5 ng/mL.
Spironolactone and DLIS are much more extensively protein-bound than digoxin.
As a result, assays of free digoxin levels in protein-free ultrafiltrate (which tend to be about 25% less than total levels, consistent with the usual extent of protein binding) are less affected by spironolactone or DLIS.
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Im Wechselwirkungscheck öffnenKeine medizinische Beratung. Interaction Checker zitiert Texte aus FDA-Fachinformationen und NIH-Faktenblättern. Ob eine Wechselwirkung für Sie von Bedeutung ist, hängt von Dosierung, Einnahmezeitpunkt, Nieren- und Leberfunktion und weiteren Erkrankungen ab. Lassen Sie das in der Apotheke oder von Ihrer Ärztin bzw. Ihrem Arzt bestätigen.