Sertralina: datos, mitos y afirmaciones en internet
La sertralina es un antidepresivo ISRS que se vende como Zoloft y ampliamente como genérico. Aumenta la cantidad de serotonina disponible en el cerebro. Está aprobada para la depresión mayor, el trastorno obsesivo-compulsivo, el trastorno de pánico, el trastorno de estrés postraumático, el trastorno de ansiedad social y el trastorno disfórico premenstrual. Se presenta en comprimido o en un concentrado oral que se diluye antes de usarlo, y suele tomarse una vez al día, por la mañana o por la noche, con o sin alimentos.
A continuación: lo que establecen la etiqueta de la FDA y las fuentes de los NIH, lo que se dice sobre Sertralina en foros públicos puesto junto a la evidencia, las ideas erróneas que más se repiten y las preguntas que hace la gente. Cada línea enlaza con su origen.
Datos establecidos (7)
Zoloft está aprobado para el trastorno depresivo mayor, el trastorno obsesivo-compulsivo (incluidos los niños de 6 años o más), el trastorno de pánico, el trastorno de estrés postraumático, el trastorno de ansiedad social y el trastorno disfórico premenstrual.
Se toma una vez al día. Los comprimidos se presentan en concentraciones de 25 mg, 50 mg y 100 mg, y la solución oral de 20 mg/ml contiene un 12 % de alcohol y se diluye antes de usarla. Los alimentos causan solo un pequeño aumento de los niveles en sangre.
En los ensayos en adultos, los efectos secundarios observados con más frecuencia, en comparación con placebo, fueron náuseas (26 % frente a 12 %), diarrea o heces blandas (20 % frente a 10 %), temblor (9 % frente a 2 %), ausencia de eyaculación (8 % frente a 1 %) y disminución de la libido (6 % frente a 2 %).
La etiqueta lleva una advertencia en recuadro: los antidepresivos aumentaron el riesgo de pensamientos y conductas suicidas en niños, adolescentes y adultos jóvenes menores de 24 años, sobre todo durante los primeros meses de tratamiento y tras los cambios de dosis.
La sertralina no es una sustancia controlada. En los estudios de potencial de abuso no produjo euforia ni agrado por el fármaco. Su vida media de eliminación promedio es de unas 26 horas.
Dejarla de golpe puede provocar náuseas, sudoración, ánimo bajo, irritabilidad, mareos y alteraciones sensoriales. La etiqueta recomienda una reducción gradual de la dosis en lugar de la interrupción brusca.
La sertralina actúa principalmente bloqueando la recaptación de serotonina en la neurona presináptica. Tiene poco efecto sobre la noradrenalina, aunque tiene algo más de actividad dopaminérgica que otros ISRS.
Qué se dice en internet (3)
Afirmaciones recogidas de foros públicos y sitios de reseñas, citadas tal como la gente las expresa. Se enumeran para poder poner la evidencia a su lado, no porque sean ciertas. El estado refleja lo que muestran los estudios y las etiquetas citados a fecha de 2026-09-07.
- Respaldada en parte
«Zoloft hace engordar.»
El aumento de peso figura como posible efecto secundario, pero en una cohorte de 183 118 pacientes de EE. UU. la sertralina tuvo uno de los cambios de peso a los seis meses más pequeños entre ocho antidepresivos habituales. El escitalopram, la paroxetina y la duloxetina se relacionaron con un aumento mayor; solo el bupropión se relacionó con uno menor.
Visto en WebMD reviews, Drugs.com reviewsEvidencia PubMed (Annals of Internal Medicine, 2024), NHS - Respaldada en parte
«Funciona durante un tiempo y luego deja de funcionar.»
La pérdida de respuesta durante un tratamiento en curso es real y tiene nombre: taquifilaxia a los antidepresivos. Una revisión de estudios de continuación encontró que la mayoría de las recaídas se produjeron en personas que respondían al placebo y no en verdaderos respondedores al fármaco, lo que sugiere que la verdadera pérdida del efecto del fármaco es menos frecuente de lo que se cree.
- Respaldada en parte
«Se puede beber con la sertralina, solo hace que el medicamento se elimine antes.»
En voluntarios sanos, la sertralina no aumentó los efectos mentales ni motores del alcohol. Aun así, MedlinePlus señala que el alcohol puede empeorar los efectos secundarios de la sertralina, y el NHS dice que puede impedir que el medicamento funcione bien. Nada respalda la idea de que el alcohol lo elimine; la vida media es de unas 26 horas.
Ideas erróneas frecuentes (4)
Mito La sertralina es adictiva, así que debe de ser una sustancia controlada.
Realidad La sertralina no es una sustancia controlada, y los estudios de abuso no encontraron euforia ni agrado por el fármaco. Los síntomas de discontinuación que algunas personas describen como abstinencia son un efecto distinto, debido a dejar bruscamente un fármaco serotoninérgico, y no un signo de adicción.
Mito Funciona de inmediato, como una pastilla para la ansiedad que se toma a demanda.
Realidad La sertralina se toma todos los días, y pueden pasar unas semanas o más antes de que se note el beneficio completo. No está diseñada para tomarse solo cuando aparecen los síntomas.
Mito Una vez que uno se siente mejor, no pasa nada por dejarla de golpe.
Realidad La interrupción repentina se relaciona con náuseas, sudoración, cambios de humor, ansiedad, mareos y problemas de sueño. Tanto MedlinePlus como la etiqueta de la FDA describen una reducción gradual de la dosis en lugar de la interrupción brusca.
Mito Zoloft es solo un medicamento para la depresión.
Realidad La depresión es uno de seis usos aprobados. La etiqueta también abarca el trastorno obsesivo-compulsivo, el trastorno de pánico, el trastorno de estrés postraumático, el trastorno de ansiedad social y el trastorno disfórico premenstrual.
Preguntas que hace la gente (7)
- ¿Cuánto tarda en hacer efecto la sertralina?
- MedlinePlus dice que pueden pasar unas semanas o más antes de que se note el beneficio completo. Los efectos secundarios iniciales, como las náuseas, suelen aparecer antes que el beneficio sobre el estado de ánimo, por lo que las primeras semanas pueden resultar desalentadoras.
- ¿Es la sertralina una sustancia controlada?
- No. La etiqueta de la FDA indica que Zoloft contiene sertralina, que no es una sustancia controlada, y que no produjo euforia ni agrado por el fármaco en los estudios de potencial de abuso.
- ¿Cuáles son los efectos secundarios más frecuentes de la sertralina?
- En los ensayos en adultos, los más frecuentes fueron náuseas, diarrea, temblor, indigestión, disminución del apetito, sudoración, ausencia de eyaculación y disminución de la libido. La etiqueta también advierte de que los ISRS pueden causar disfunción sexual en ambos sexos.
- ¿La sertralina se toma con alimentos, y por la mañana o por la noche?
- Se toma una vez al día, por la mañana o por la noche, aproximadamente a la misma hora cada día. Los alimentos causan solo un pequeño aumento de los niveles en sangre, por lo que puede tomarse con o sin comida.
- ¿Qué ocurre si se olvida una dosis de sertralina?
- MedlinePlus describe tomar la dosis olvidada en cuanto se recuerda, a menos que sea casi la hora de la dosis siguiente, en cuyo caso la dosis olvidada se omite. Duplicar la dosis no forma parte de las instrucciones.
- ¿La sertralina causa aumento de peso?
- El NHS incluye el aumento de peso entre los posibles efectos secundarios. Un amplio estudio de cohortes de EE. UU. encontró que la sertralina producía un aumento de peso a los seis meses menor que el escitalopram, la paroxetina o la duloxetina, y aproximadamente igual que la fluoxetina.
- ¿Se puede usar la sertralina durante el embarazo?
- El NHS dice que la sertralina puede usarse durante el embarazo si es necesario, y que por lo general se prescribe la dosis eficaz más baja. La decisión sopesa los efectos de la depresión o la ansiedad sin tratar frente al medicamento.
No es un consejo médico. Esta página resume fuentes públicas y la opinión pública sobre Sertralina. No puede ver su dosis, sus otros medicamentos ni su historial. Un farmacéutico o un prescriptor sí pueden.