Suplemen, makanan, dan alkohol

Alkohol menambah efek sedatif banyak obat, membebani hati, dan mengubah cara sebagian obat diserap dan dikeluarkan dari tubuh.

Suplemen bawang putih dapat sedikit mengencerkan darah dan mengganggu kerja setidaknya satu obat HIV.

Echinacea merangsang sistem imun dan menghambat beberapa enzim CYP.

Ginkgo paling dikenal karena menambah risiko perdarahan bila digunakan bersama pengencer darah.

Ginseng dilaporkan mengubah efek warfarin dan menurunkan gula darah.

Glukosamin dan kondroitin dilaporkan menaikkan INR pada orang yang menggunakan warfarin.

CoQ10 secara kimia mirip dengan vitamin K dan mungkin melemahkan efek warfarin.

Suplemen kunyit jauh lebih pekat daripada kunyit sebagai bumbu dan paling sering mendapat peringatan bila digunakan bersama pengencer darah.

Melatonin menambah rasa kantuk akibat obat yang bersifat sedatif dan dibersihkan oleh enzim CYP1A2.

Milk thistle dikonsumsi untuk kesehatan hati dan dapat menghambat beberapa enzim pemetabolisme obat.

Asam lemak omega-3 memiliki efek antiplatelet ringan yang terutama penting bila digunakan bersama pengencer darah.

St. John's wort termasuk suplemen yang paling rawan interaksi: herbal ini menginduksi CYP3A4 dan P-glikoprotein sehingga menurunkan kadar banyak obat resep.

Cranberry diduga memperkuat efek warfarin, meskipun hasil penelitian tidak seragam.

Grapefruit dan jus grapefruit menghambat enzim CYP3A4 di dinding usus, sehingga lebih banyak obat tertentu yang masuk ke aliran darah.

Kafein adalah stimulan yang dibersihkan oleh enzim CYP1A2; obat yang menghambat enzim itu dapat membuat efek kopi terasa jauh lebih kuat.

Kalsium dalam produk susu mengikat beberapa antibiotik dan obat lain di usus dan menghalangi penyerapannya.

Teh hijau mengandung kafein dan vitamin K serta terbukti menurunkan kadar setidaknya satu penyekat beta dalam darah.

Antasida menaikkan pH lambung dan mengandung ion logam yang mengikat banyak obat sehingga mengurangi penyerapannya.

CBD menghambat beberapa enzim CYP dan memiliki interaksi yang terdokumentasi dengan sejumlah obat kejang dan pengencer darah.

THC menambah efek sedasi banyak obat dan dimetabolisme oleh enzim CYP yang dihambat atau diinduksi oleh obat lain.

Asap rokok (bukan nikotin itu sendiri) menginduksi enzim CYP1A2 sehingga menurunkan kadar beberapa obat dalam darah; berhenti merokok kemudian dapat menaikkan kadar tersebut.

Beberapa obat menurunkan kadar folat, dan asam folat pada gilirannya dapat mengubah cara kerja sebagian obat tersebut.

Suplemen kalium dan garam pengganti dapat menaikkan kalium hingga kadar yang berbahaya bila dikombinasikan dengan obat yang juga menahan kalium.

Kalsium mengikat beberapa obat di usus dan menghalangi penyerapannya; memberi jarak beberapa jam antardosis biasanya mengatasi masalah ini.

Suplemen magnesium dan antasida mengikat beberapa antibiotik dan obat tulang, dan sejumlah obat yang umum dipakai mengubah kadar magnesium.

Obat penurun asam lambung yang umum dipakai dan metformin menurunkan penyerapan B12 seiring waktu.

Beberapa obat menurunkan kadar vitamin D; bersama diuretik tiazid, vitamin D dapat menaikkan kalsium darah terlalu tinggi.

Vitamin E dosis tinggi dapat menghambat agregasi trombosit dan menambah risiko perdarahan dari obat pengencer darah.

Vitamin K (dalam suplemen dan sayuran hijau) secara langsung melawan kerja warfarin, sehingga asupan yang stabil lebih penting daripada menghindarinya.

Zat besi membentuk kelat dengan beberapa antibiotik dan obat tiroid, dan obat penurun asam lambung mengurangi jumlah zat besi yang Anda serap.

Zink mengikat beberapa antibiotik di usus, dan beberapa obat meningkatkan pembuangan zink dari tubuh.