تداخلات الجريب فروت

Concomitant intake of large quantities, more than 1.2 liters daily, of grapefruit juice is not recommended in patients taking LIPITOR [see Drug Interactions (7.1) ] . (نشرة أتورفاستاتين، التحذيرات والاحتياطات)

Avoid co-administering erlotinib with strong CYP3A4 inhibitors (e.g., boceprevir, clarithromycin, conivaptan, indinavir, itraconazole, ketoconazole, lopinavir/ritonavir, nefazodone, nelfinavir, posaconazole, ritonavir, saquinavir, telithromycin, voriconazole, grapefruit or grapefruit juice) or a combined CYP3A4 and CYP1A2 inhibitor (e.g., ciprofloxacin). (نشرة إرلوتينيب، التداخلات الدوائية)

Grapefruit or grapefruit juice may also increase axitinib plasma concentrations and should be avoided. (نشرة أكسيتينيب، التداخلات الدوائية)

Avoid food or drink containing grapefruit. (نشرة إليكساكافتور وتيزاكافتور وإيفاكافتور، التداخلات الدوائية)

Concomitant intake of large quantities, more than 1.2 liters daily, of grapefruit juice is not recommended in patients taking amlodipine and atorvastatin tablets [see Drug Interactions (7.3) ]. (نشرة أملوديبين وأتورفاستاتين، التحذيرات والاحتياطات)

Food or drink containing grapefruit should be avoided during treatment with RINVOQ/RINVOQ LQ. (نشرة أوباداسيتينيب، التداخلات الدوائية)

Intervention: Avoid grapefruit juice when taking VYTORIN. (نشرة إيزيتيميب وسيمفاستاتين، التداخلات الدوائية)

Avoid food or drink containing grapefruit. (نشرة إيفاكافتور، التداخلات الدوائية)

Grapefruit juice may also increase plasma concentrations of imatinib; avoid grapefruit juice [see Clinical Pharmacology (12.3)] . (نشرة إيماتينيب، التداخلات الدوائية)

Avoid grapefruit or grapefruit juice during IBRANCE treatment. (نشرة بالبوسيكليب، التداخلات الدوائية)

Patients receiving buspirone should be advised to avoid drinking such large amounts of grapefruit juice. (نشرة بوسبيرون، التداخلات الدوائية)

Interaction with Food Patients should avoid grapefruit juice because it may inhibit the metabolism of pimozide by CYP 3A4. (نشرة بيموزيد، التداخلات الدوائية)

Avoid grapefruit or grapefruit juice. (نشرة تاكروليموس، التداخلات الدوائية)

Grapefruit juice may also increase plasma concentrations of toremifene and should be avoided. (نشرة توريميفين، التداخلات الدوائية)

Patients should avoid grapefruit juice beverages while taking SAMSCA [see Clinical Pharmacology (12.3) ] . (نشرة تولفابتان، التداخلات الدوائية)

• Grapefruit juice: Avoid concomitant use. (نشرة درونيدارون، التداخلات الدوائية)

Avoid food or drink containing grapefruit. (نشرة سوزيتريجين، التداخلات الدوائية)

Grapefruit Juice Because grapefruit juice inhibits the CYP3A4-mediated metabolism of sirolimus, it must not be taken with sirolimus [ see Clinical Pharmacology (12.3) ]. (نشرة سيروليموس، التداخلات الدوائية)

Grapefruit Juice Grapefruit and grapefruit juice affect metabolism, increasing blood concentrations of cyclosporine, thus should be avoided. (نشرة سيكلوسبورين، التداخلات الدوائية)

Intervention: Avoid grapefruit juice when taking ZOCOR. (نشرة سيمفاستاتين، التداخلات الدوائية)

Avoid ingestion of foods (e.g., grapefruit, grapefruit juice) or nutritional supplements that are known to inhibit cytochrome P450 while taking COMETRIQ. (نشرة كابوزانتينيب، التداخلات الدوائية)

CYP3A4 The concomitant use of colchicine capsules and CYP3A4 inhibitors (e.g., clarithromycin, ketoconazole, grapefruit juice, erythromycin, verapamil, etc.) should be avoided due to the potential for serious and life-threatening toxicity [see Warnings and Precautions (5.3) and Clinical Pharmacology (12) ] . (نشرة كولشيسين، التداخلات الدوائية)

Although the clinical significance of this interaction is unknown, grapefruit juice should be avoided. (نشرة كينيدين، التداخلات الدوائية)

Avoid coadministration of VITRAKVI with strong CYP3A4 inhibitors, including grapefruit or grapefruit juice. (نشرة لاروتريكتينيب، التداخلات الدوائية)

…products Gemfibrozil Avoid with lovastatin Cyclosporine Danazol Do not exceed 20 mg lovastatin daily Diltiazem Dronedarone Verapamil Amiodarone Do not exceed 40 mg lovastatin daily Grapefruit juice Avoid grapefruit juice Immune-Mediated Necrotizing Myopathy There have been rare reports of immune-mediated necrotizing myopathy (IMNM), an autoimmune myopathy, associated… (نشرة لوفاستاتين، التحذيرات)

Patients must avoid grapefruit juice ( 4 , 5.6 , 7.1 ). (نشرة لوميتابيد، التداخلات الدوائية)

•Avoid consumption of grapefruit or grapefruit juice during treatment with MOVANTIK [see Dosage and Administration (2.1) ] . (نشرة نالوكسيغول، التداخلات الدوائية)

Grapefruit juice should be avoided by patients on nifedipine. (نشرة نيفيديبين، الاحتياطات)

Avoid grapefruit juice. (نشرة نيموديبين، التداخلات الدوائية)

Inhibitors of CYP3A4 such as erythromycin, clarithromycin, ketoconazole, itraconazole, ritonavir and grapefruit juice may increase plasma concentrations of estrogens and may result in side effects. (نشرة إستراديول، التداخلات الدوائية)

…Systemic Exposure of COCs (enzyme inhibitors): Concomitant administration of moderate or strong CYP3A4 inhibitors like azole antifungals (for example, ketoconazole, itraconazole, voriconazole, fluconazole), verapamil, macrolides (for example, clarithromycin, erythromycin), diltiazem, and grapefruit increase the serum concentrations of both estradiol and dienogest. (نشرة إستراديول ودينوجيست، التداخلات الدوائية)

Inhibitors of CYP3A4 such as erythromycin, clarithromycin, ketoconazole, itraconazole, ritonavir and grapefruit juice may increase plasma concentrations of estrogens and result in adverse reactions. (نشرة إستراديول ونوريثيستيرون، التداخلات الدوائية)

عصير الجريب فروت قد يرفع مستويات بعض حاصرات قنوات الكالسيوم المستعملة لضغط الدم في الدم، مما قد يسبب انخفاضًا مفرطًا في ضغط الدم. (FDA, Grapefruit Juice and Some Drugs Don't Mix)

Although specific interactions have not been studied, other CYP3A4 inhibitors, including grapefruit juice are likely to increase avanafil exposure. (نشرة أفانافيل، التداخلات الدوائية)

عصير الجريب فروت قد يرفع مستويات بعض حاصرات قنوات الكالسيوم المستعملة لضغط الدم في الدم، مما قد يسبب انخفاضًا مفرطًا في ضغط الدم. (FDA, Grapefruit Juice and Some Drugs Don't Mix)

CYP450 Inhibitors Grapefruit juice, certain fluoroquinolone and macrolide antibiotics, azole antifungals, cimetidine Increased exposure of amiodarone. (نشرة أميودارون، التداخلات الدوائية)

Dose adjustment is recommended with concomitant use of UBRELVY and moderate CYP3A4 inhibitors (e.g., cyclosporine, ciprofloxacin, fluconazole, fluvoxamine, grapefruit juice) [see Dosage and Administration ( 2.2 )] . (نشرة أوبروجيبانت، التداخلات الدوائية)

Concomitant administration of strong or moderate CYP3A4 inhibitors such as itraconazole, voriconazole, fluconazole, grapefruit juice, or ketoconazole may increase plasma estrogen and/or progestin concentrations. (نشرة إيتونوجيستريل وإيثينيل إستراديول، التداخلات الدوائية)

Examples of moderate CYP3A4 inhibitors include diltiazem, verapamil, and grapefruit juice [ s ee Warnings and Precautions ( 5.3 ) and Clinical Pharmacology ( 12.3 )] . (نشرة إيفابرادين، التداخلات الدوائية)

عصير الجريب فروت يرفع مستويات الأدوية المضادة لرفض الأعضاء المزروعة في الدم. (FDA, Grapefruit Juice and Some Drugs Don't Mix)

Examples Clarithromycin, conivaptan, grapefruit juice, indinavir, itraconazole, ketoconazole, lopinavir/ritonavir, mibefradil, nefazodone, nelfinavir, posaconazole, ritonavir, saquinavir, and voriconazole Intervention If a patient initiates or discontinues therapy with a strong CYP3A4 inhibitor, dose adjustment of Paricalcitol Injection may be necessary. (نشرة باريكالسيتول، التداخلات الدوائية)

In addition, grapefruit juice was also reported to produce a 1.6-fold increase in the C max and a 1.9-fold increase in the AUC of praziquantel. (نشرة برازيكوانتيل، التداخلات الدوائية)

Drugs that inhibit these CYP pathways (such as desipramine, paroxetine, ritonavir, sertraline for CYP2D6; ketoconazole, erythromycin, saquinavir, and grapefruit juice for CYP3A4; and amiodarone and tobacco smoke for CYP1A2) can be expected to cause increased plasma levels of propafenone. (نشرة بروبافينون، التحذيرات والاحتياطات)

Examples: Macrolide antibiotics (e.g., erythromycin), azole-antifungal agents (e.g., ketoconazole), protease inhibitors (e.g., ritonavir), grapefruit juice CYP3A4 Inducers Clinical Impact: The concomitant use of Butalbital, Acetaminophen, Caffeine, and Codeine Phosphate Capsules and CYP3A4 inducers can result in lower codeine levels, greater norcodeine levels,… (نشرة بوتالبيتال وباراسيتامول وكافيين وكودايين، التداخلات الدوائية)

Although specific interactions have not been studied, other CYP3A4 inhibitors, such as erythromycin, itraconazole, and grapefruit juice, would likely increase tadalafil exposure. (نشرة تادالافيل، التداخلات الدوائية)

Concomitant administration of moderate or strong CYP3A4 inhibitors such as azole antifungals (e.g., ketoconazole, itraconazole, voriconazole, fluconazole), verapamil, macrolides (e.g., clarithromycin, erythromycin), diltiazem, and grapefruit juice can increase the plasma concentrations of the estrogen or the progestin or both. (نشرة دروسبيرينون وإيثينيل إستراديول، التداخلات الدوائية)

Monitor for increased dronabinol-related adverse reactions when dronabinol oral solution is co-administered with inhibitors of CYP2C9 (e.g., amiodarone, fluconazole) and inhibitors of CYP3A4 enzymes (e.g., ketoconazole, itraconazole, clarithromycin, ritonavir, erythromycin, grapefruit juice). (نشرة درونابينول، التداخلات الدوائية)

Inhibitors of this isoenzyme (e.g., macrolide antibiotics, azole antifungal agents, protease inhibitors, serotonin reuptake inhibitors, amiodarone, cannabinoids, diltiazem, grapefruit juice, nefazadone, norfloxacin, quinine, zafirlukast) should be cautiously co-administered with dofetilide as they can potentially increase dofetilide levels. (نشرة دوفيتيليد، التداخلات الدوائية)

CYP3A4 inhibitors such as itraconazole, voriconazole, fluconazole, grapefruit juice, or ketoconazole may increase plasma hormone concentrations. (نشرة ديسوجيستريل وإيثينيل إستراديول، التداخلات الدوائية)

Therefore, give one third the recommended dosage of EMFLAZA when moderate or strong CYP3A4 inhibitors (e.g., clarithromycin, fluconazole, diltiazem, verapamil, grapefruit juice) are used concomitantly with EMFLAZA [see Dosage and Administration ( 2.5 ) and Clinical Pharmacology ( 12.3 )] . (نشرة ديفلازاكورت، التداخلات الدوائية)

Moderate CYP3A Inhibitors Limit the dose of ASPRUZYO Sprinkle to 500 mg twice daily in patients on moderate CYP3A inhibitors, including diltiazem, verapamil, erythromycin, fluconazole, and grapefruit juice or grapefruit-containing products [see Dosage and Administration (2.2), Clinical Pharmacology (12.3)]. (نشرة رانولازين، التداخلات الدوائية)

The recommended dose of BELSOMRA is 5 mg in subjects receiving moderate CYP3A inhibitors (e.g., amprenavir, aprepitant, atazanavir, ciprofloxacin, diltiazem, erythromycin, fluconazole, fosamprenavir, grapefruit juice, imatinib, verapamil). (نشرة سوفوريكسانت، التداخلات الدوائية)

Inhibitors of CYP3A4 or CYP2C19 Inhibitors of CYP3A4 Coadministration of strong (e.g., ketoconazole) and moderate (e.g., erythromycin, diltiazem and grapefruit juice) CYP3A4 inhibitors can increase exposure to cilostazol. (نشرة سيلوستازول، التداخلات الدوائية)

…recommended not to exceed a single 5 mg dose of vardenafil hydrochloride tablets in a 24-hour period when used in combination with erythromycin. [See Dosage and Administration (2.4) and Warnings and Precautions (5) .] Although specific interactions have not been studied, other CYP3A4 inhibitors, including grapefruit juice would likely increase vardenafil exposure. (نشرة فاردينافيل، التداخلات الدوائية)

…telaprevir, telithromycin and conivaptan Examples of moderate CYP3A4 inhibitors Amprenavir, atazanavir, ciprofloxacin, diltiazem, erythromycin, fluconazole, fosamprenavir, verapamil, and grapefruit juice Clinical Implications The concomitant use of ADDYI with moderate or strong CYP3A4 inhibitors increases flibanserin exposure compared to the use of ADDYI alone. (نشرة فليبانسيرين، التداخلات الدوائية)

Grapefruit juice may significantly increase verapamil levels ( 7.3 ) (نشرة فيراباميل، التداخلات الدوائية)

No dosing adjustments are recommended in the presence of moderate CYP3A4 inhibitors (e.g., erythromycin, fluconazole, diltiazem, verapamil and grapefruit juice). (نشرة فيسوتيرودين، التداخلات الدوائية)

عصير الجريب فروت يغيّر كمية هذه الأدوية التي تصل إلى مجرى الدم (يرفع معظمها، لكنه يخفض فيكسوفينادين). (FDA, Grapefruit Juice and Some Drugs Don't Mix)

Coadministration of CYP3A4 inhibitors (e.g., ketoconazole, itraconazole, erythromycin, grapefruit juice, cimetidine) with felodipine may lead to several-fold increases in the plasma levels of felodipine, either due to an increase in bioavailability or due to a decrease in metabolism. (نشرة فيلوديبين، التداخلات الدوائية)

CYP3A inhibitors such as itraconazole, voriconazole, fluconazole, grapefruit juice The effect of grapefruit juice on CYP3A4 enzymes (e.g., strong vs. moderate inhibition) depends on its brand, concentration, and preparation. , or ketoconazole may increase systemic exposure of the estrogen and/or progestin component of CHCs. (نشرة ليفونورجيستريل وإيثينيل إستراديول، التداخلات الدوائية)

Concomitant administration of CYP3A4 inhibitors such as itraconazole, fluconazole, grapefruit juice or ketoconazole may increase plasma hormone concentrations. (نشرة نورجيستريل وإيثينيل إستراديول، التداخلات الدوائية)

CYP3A4 inhibitors such as itraconazole, voriconazole, fluconazole, grapefruit juice, or ketoconazole may increase plasma hormone concentrations. (نشرة نورجيستيمات وإيثينيل إستراديول، التداخلات الدوائية)

Substances increasing the systemic concentrations of HCs: Co-administration of certain HCs and strong or moderate CYP3A4 inhibitors such as itraconazole, voriconazole, fluconazole, grapefruit juice, or ketoconazole may increase the systemic concentrations of progestins, including norethindrone. (نشرة نوريثيستيرون، التداخلات الدوائية)

CYP3A4 inhibitors such as itraconazole, voriconazole, fluconazole, grapefruit juice, or ketoconazole may increase plasma hormone concentrations. (نشرة نوريلجيسترومين وإيثينيل إستراديول، التداخلات الدوائية)

عصير الجريب فروت قد يرفع مستويات بعض حاصرات قنوات الكالسيوم المستعملة لضغط الدم في الدم، مما قد يسبب انخفاضًا مفرطًا في ضغط الدم. (FDA, Grapefruit Juice and Some Drugs Don't Mix)

عصير الجريب فروت قد يرفع مستويات بعض حاصرات قنوات الكالسيوم المستعملة لضغط الدم في الدم، مما قد يسبب انخفاضًا مفرطًا في ضغط الدم. (FDA, Grapefruit Juice and Some Drugs Don't Mix)

Examples of less potent CYP 3A4 inhibitors include: saquinavir, nefazodone, fluconazole, fluoxetine, grapefruit juice, fluvoxamine, zileuton, metronidazole, and clotrimazole. (نشرة إرغوتامين وكافيين، التحذيرات)

Strong and moderate CYP3A inhibitors include, but are not limited to, atazanavir, clarithromycin, indinavir, itraconazole, ketoconazole, nefazodone, nelfinavir, ritonavir, saquinavir, telithromycin, amprenavir, aprepitant, diltiazem, erythromycin, fluconazole, fosamprenavir, grapefruit juice, and verapamil. (نشرة ديكستروميثورفان وكينيدين، التحذيرات والاحتياطات)

Less potent inhibitors include saquinavir, nefazodone, fluconazole, grapefruit juice, fluoxetine, fluvoxamine, zileuton, and clotrimazole. (نشرة ديهيدروإرغوتامين، التحذيرات)

Examples: Macrolide antibiotics (e.g., erythromycin), azole-antifungal agents (e.g., ketoconazole), protease inhibitors (e.g., ritonavir), grapefruit juice. (نشرة فنتانيل، التداخلات الدوائية)

…itraconazole, fluconazole, voriconazole ) , cimetidine, ciprofloxacin, clarithromycin, dalfopristin, danazol, dantrolene, delavirdine, diltiazem, erythromycin, fluoxetine, fluvoxamine, grapefruit juice, ibuprofen, isoniazid, loratadine, nefazodone, niacinamide, nicotinamide, olanzapine, omeprazole, oxybutynin, quinine, quinupristin, ticlopidine, troleandomycin, valproate,… (نشرة كاربامازيبين، التداخلات الدوائية)

Quinine sulfate may be taken with grapefruit juice. (نشرة كينين، التداخلات الدوائية)

Examples of some of the strong CYP 3A4 inhibitors include saquinavir, grapefruit juice, nefazodone, macrolide antibiotics (e.g., troleandomycin, clarithromycin), HIV protease or reverse transcriptase inhibitors (e.g., ritonavir, indinavir, nelfinavir) or azole antifungals (e.g., ketoconazole, itraconazole, voriconazole). (نشرة ميثيل إرغونوفين، التداخلات الدوائية)

Examples: Anti-fungals: itraconazole, posaconazole, voriconazole Antibiotics: erythromycin and clarithromycin Antiretrovirals: ritonavir Grapefruit juice CYP3A4 Inducers Clinical Impact: Hydrocortisone is metabolized by cytochrome P450 3A4 (CYP3A4). (نشرة هيدروكورتيزون، التداخلات الدوائية)

Some botanicals and foods can interact with warfarin sodium through CYP450 interactions (e.g., echinacea, grapefruit juice, ginkgo, goldenseal, St. (نشرة وارفارين، التداخلات الدوائية)

The following have no clinically relevant effects on the pharmacokinetics of amlodipine: cimetidine, grapefruit juice, magnesium and aluminum hydroxide antacid, sildenafil. (نشرة تيلميسارتان وأملوديبين، التداخلات الدوائية)